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31、风湿病常做哪些检查？

①血沉：有些类风湿病急性活动血沉可增快（男性高于15，女性高于20），如风湿性关节炎、类风湿、强直性脊柱炎等，而创伤性、劳损性，退变性则血沉正常。

②类风湿因子：有很大一部分类风湿病人类风湿因子呈阳性。

③抗链球菌溶血素“O”：一些风湿病人呈阳性大于（1：500）。

32、什么是风湿性关节炎?

风湿类关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，是以四肢大关节为主，常对称膝、踝、肩、肘、腕等关节疼痛、压痛，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。

33、风湿性关节炎的临床表现有哪些？

关节功能多因肿痛而活动受限，有时关节腔伴有渗出液。关节、肢体、腰部有僵硬感，关节肿胀，受累关节或脊柱不能正常活动。

34、风湿病的治疗目的是什么？

1、 缓解疼痛；

2、减轻炎症；

3、减少不必要的不良反应；

4、保护肌肉和关节功能；

5、尽可能恢复舒适和创造好的生活。

35、常见的风湿骨痛类疾病有哪些？

风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、椎间盘突出、颈椎病、坐骨神经痛、腰肌劳损、产后风等。

36、急性风湿性关节炎的临床表现？

急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史，并有半数患者有明显在发病前全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热（大多数有高热）、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称、复发性。由一个关节转移到另一个关节，常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等关节，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限，有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。儿童关节炎症状多轻微，或仅1-2关节受累。成年则比较显著。在急性炎症消退后，关节完全恢复正常。

37、类风湿关节炎的病因？

风湿性疾病中，类风湿性关节炎，主要是自身免疫功能紊乱而引起之病变。在致病因素的作用下，自身免疫细胞发生病变（出现免疫叛兵）失去正确分辨能力，转而攻击自身的关节及周围组织，关键上沉积着免疫复合物和风湿因子、类风湿因子、因此使发炎关节部位细胞的压力比周围高，从而导致疼痛加剧，局部肿胀，逐渐使其发生骨质疏松、纤维化、畸形、肌肉萎缩等病变。

风湿性疾病中医统称为“痹症”是临床常见的病灶，正气不足使发病的内在因素，而感受风寒湿热是引起本病的外因，尤经风寒湿三者架至而致病为多，主要病机为经络阻滞，气血运行不畅，使肌肉关节经络痹阻，而四知堂药酒采用大毒疗法，以毒攻毒起到功能行气止痛、活血祛风、舒筋通络等作用，以外还有温补和调和人体阴阳平衡的作用，而达到治疗的目的。

38、什么是类风湿因子？

类风湿因子是一种自身抗体，存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中。检查类风湿因子是诊断类风湿性关节炎的条件之一。对诊断类风湿性关节炎有参考意义。类风湿因子在血清中滴度升高，往往与类风湿关节炎患者处于养病活动期，病情得到控制或缓解时，类风湿因子有可能转为阴性。因此临床上常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标。

39、慢性风湿性关节炎的临床表现？

多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现：一般无高热，仅少数病人有低热。关节多为酸痛，呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛，关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼困难。反复发作，遇天气变化（刮风、下雨阴天）时加重。有时四肢出现环形斑或结节性红斑，说明有风湿活动，应进一步检查。有的病人心脏并无气质性改变，而常有心悸、胸闷气等现象。应注意观察有否瓣膜损害等器质性改变，应进一步检查排除风湿性心脏病。

40、风湿性关节炎与类风湿有何区别？

风湿性关节炎是风湿热的主要表现，是由Ａ组溶血性链球菌感染所引起的一种全身变态反应性疾病。发病前，患者常会有咽峡炎、猩红热、丹毒等病史。风湿性关节炎一般起病较急，多见于青少年，严重的可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并伴有发热、皮下结节和皮疹等表现。在临床上，风湿性关节炎有两个特点：一是关节红肿热痛明显，不能活动，发病的部位多为膝、髋、踝等下肢关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节则较少见；二是呈游走不定性疼痛，疼痛持续的时间也不长，一般几天就可缓解。在检查中可发现患者的血沉加快、抗“Ｏ”滴度升高、类风湿因子呈阴性。治愈后的患者很少会再次发病，除可遗留心脏病变外，不会有关节畸形的后遗症。

类风湿关节炎则属于自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多见于２０～４０岁的女性。发病初期，患者多有关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便的症状，病情时轻时重，反复发作，且迁延不愈。病变部位多为小关节，如腕关节、掌指关节、近端指关节等。晚期患者常有骨关节强直性畸形的后遗症。在检查中可发现患者的类风湿因子呈阳性。